지루성두피염의 증상 및 원인
지루성피부염은 주로 두피에 많이 발생합니다. 비늘 조각, 붉은 피부 및 고질적인 비듬이 나옵니다. 지루성피부염은 또한 얼굴, 코 옆, 눈썹, 귀, 눈꺼풀 및 가슴과 같은 우리 몸 중에 피지 분비가 많이 일어나는 부위에 발생합니다. 두피에 발생하는 지루성피부염을 통상 지루성두피염이라고 합니다.
지루성피부염은 치료 없이 사라질 수 있고, 증상이 사라지려면 여러 번의 반복적인 치료가 필요한 경우도 있습니다. 그리고 재발 가능성도 매우 높습니다. 순한 내추럴 세정제와 샴푸로 매일 세정하거나 샴푸하면 피부가 지성화되거나 각질이 쌓이는 것을 막아줍니다.
지루성피부염은 비듬, 지루성 습진, 지루성 건선이라고도 합니다. 유아의 경우, 크래들캡이라고 하며 두피에 딱딱하고 비늘 모양의 패치를 형성합니다
지루성두피염 징후 및 증상
1. 두피, 모발, 눈썹, 수염 또는 콧수염에 피부 조각(비듬)
2. 기름기 많은 피부의 띠는 두피, 얼굴, 코 옆, 눈썹, 귀, 눈꺼풀, 가슴, 겨드랑이, 사타구니 부위 또는 가슴 아래에 벗겨 지거나 흰색 또는 노란색의 비늘이나 껍질로 덮여 있습니다.
3. 홍반(붉은 피부)
4. 가려움증
스트레스를 받으면 징후와 증상이 더 심해질 수 있으며 추운 계절이 발적 합니다.
병원에 갈 정도로 심한 경우
1. 일상생활하기가 너무 불편해서 잠을 자지 못하거나 일상에서 산만한 경우
2. 증상이 심리적으로 당혹스럽거나 불안감이 드는 경우
3. 피부가 감염된 것으로 의심되는 경우
4. 계속적인 증상 관리를 실패한 경우
지루성두피염의 원인
아직은 정확한 원인이 밝혀지지 않았습니다. 다만
1. 피부의 분비된 피지를 섭취하면서 살고 있는 Malassezia 균
2. 면역계의 불규칙한 반응
3. 머리 쪽으로 열이 오르는 체질
4. 스트레스
5. 과도한 땀과 피지 분비
지루성두피염 발생 위험이 높은 경우
1. 파킨슨병, 우울증과 같은 신경학적 또는 정신적 질병인 경우
2. 장기 이식 환자 및 HIV/AIDS, 알코올성 췌장염 및 일부 암에 걸린 사람들의 면역력 저하된 경우
3. 심장 마비와 같은 과도한 스트레스
4. 일부 약물
진단 및 치료
병원에서 피부 검사를 통하여 지루성두피염 여부를 판단할 수 있습니다. 병원에서는 생검을 위해서 세포를 긁어서 조사하면 다음과 같은 유사한 증상과 구분할 수 있습니다.
1. 건선 : 자가 면역 질환으로서 비듬과 비늘로 덮인 비듬과 붉은 피부를 유발하는 점에서 지루성두피염과 유사합니다. 비늘이 보통 은백색을 띱니다
2. 아토피성 피부염(습진) : 팔꿈치의 주름, 무릎 뒤쪽 또는 목 앞쪽에 가렵거나 염증을 유발합니다. 재발 빈도율이 높습니다.
3. 전풍(Tinea versicolor) : 발진이 주로 몸통에 발생합니다. 그렇지만 지루성피부염처럼 붉은색의 발진이 아닙니다.
4. 딸기코 : 대개 얼굴 중앙에 코 부위에 발생하며, 아주 작은 비늘이 발생합니다
지루성두피염의 치료
지루성피부염 혹은 지루성두피염의 치료는 약용 샴푸, 비듬샴푸, 크림 및 로션이 있습니다. 대개 병원에 가면 전문의약품을 투여하기 전에 비듬샴푸 와 같은 가벼운 치료법을 권할 수도 있습니다.
염증을 조절하는 크림, 샴푸 또는 연고 : 대개 피부 질환에는 스테로이드제인 하이드로코티손, 플루 오시놀론(Capex, Synalar), 클로베타솔 (Clobex, Cormax) 및 데소니데 (Desowen, Desonate) 같은 약제를 처방합니다. 이 약제는 즉각적인 효과를 보이지만, 부작용이 심하기 때문에 의사의 지시대로 사용해야 합니다. 계속적으로 바르다 보면 피부가 얇아지거나 줄무늬 선 등이 나타나는 부작용이 발생할 수 있습니다.
calcineurin 억제제 tacrolimus (Protopic)와 pimecrolimus (Elidel)을 함유한 크림이나 로션은 효과적이고 코르티코스테로이드보다 부작용이 적습니다. 그렇지만 식약청(FDA)에서 암 발생 관련성을 우려하고 있기 때문에 주의해서 사용해야 합니다.
항 곰팡이 젤, 크림 또는 샴푸: 염증의 정도와 부위에 따라 2% 케토코나졸 또는 1% 사이클로피록스를 처방합니다.
항진균제 : 알약 형태의 항진균제를 복용할 수 있습니다. 부작용이 심할 수 있기 때문에 의사의 처방대로 조심스럽게 사용해야 합니다.
생활 양식 및 가정 요법
라이프 스타일 변화와 가정 요법으로 지루성피부염을 조절할 수 있습니다. 이들 중 상당수는 처방전 없이 구입할 수 있는( 비 처방전) 형태로 제공됩니다. 상태가 개선되기 전에 다른 제품 또는 여러 가지 제품들을 조합해서 사용하는 경우도 있습니다.
가장 좋은 방법은 피부 타입, 악화 정도, 증상이 두피에 국한되는가 혹은 다른 부위로 옮아갔느냐 하는지에 달려 있습니다. 그러나 상태가 좋아지더라도, 재발 위험성이 매우 큽니다. 따라서 꾸준히 관리할 필요성이 있습니다.
두피를 꾸준히 규칙적으로 샴푸합니다.
지루성두피염이라면 일반 샴푸로는 개선되지 않습니다. 다음과 같은 성분이 함유된 비듬 샴푸를 사용해야 합니다.
징크피리치온
셀레늄황화물
케토코나졸
타르
살리실릭애씨드
증상이 호전되기 전까지 매일 제품을 사용하고 필요에 따라 일주일에 1~3회 사용하십시오. 타르가 함유되어 있는 샴푸는 머리카락을 변색시킬 수 있습니다.
기타 두피 관리 방법
1. 피부를 규칙적으로 샴푸할 것 : 샴푸 후에 말끔하게 헹굽니다. 강한 세정제는 피하는 게 좋습니다. 특히 소듐라우릴설페이트 같은 강한 세정제는 피하는 게 좋습니다.
2. 약용 크림을 바르십시오 : 감염된 부위에 약한 스테로이드 크림을 바릅니다. 눈 주위는 피해서 발라야 합니다. 의사의 지시에 따라 항진균 크림 케토코나졸을 병용합니다.
3. 스타일링제를 피하세요 : 젤, 스프레이, 무스 등 기타 헤어 스타일링 제품을 피하세요
4. 알코올이 함유된 피부 및 모발 제품을 피하세요 : 알코올은 두피를 건조하게 합니다.
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